内視鏡検査の当日の食事は？検査前の絶食・検査後にいつから食べられるかを解説

検査前は指定された時間から絶食する

内視鏡検査の当日は、検査前に食事をとらず、胃や腸の中に食べ物が残っていない状態で受けることが基本です。内容物が残っていると粘膜を観察しにくくなり、検査を予定どおり実施できない可能性があります。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）では、前日の夕食を指定された時間までに済ませ、当日の朝食をとらずに受診するよう案内されることがあります。大腸内視鏡検査（大腸カメラ）では、前日から消化に配慮した食事や検査食へ切り替え、当日に腸管洗浄液を服用する方法が一般的です。

ただし、絶食を開始する時刻や前日に食べられるものは、検査の種類、実施時刻、施設の方針によって異なります。「午前の検査と同じ準備でよいだろう」などと判断せず、予約時に渡された説明書を確認してください。

胃の中に内容物が残った状態では、観察の妨げになるだけでなく、嘔吐した場合に胃の内容物が気道へ入る誤嚥のリスクにも関係します。糖尿病などの持病があり、長時間の絶食が体調へ影響する可能性がある方は、予約時に医師へ相談してください。

参考：日本消化器内視鏡学会「胃内視鏡検査の受け方について」

参考：日本消化器内視鏡学会「大腸内視鏡検査の受け方について」

検査前の水分・飲み物・内服薬

検査前の水分は、水や白湯など、施設が認めた飲み物であれば指定された時間まで摂取できる場合があります。一方、牛乳、果肉入りの飲料、ジュース、アルコールなどは控えるよう案内されることがあります。飲める種類・量・時間は検査ごとに異なるため、施設の指示を確認してください。

検査前の飲み物などに関する一般的な考え方は、次のとおりです。実際の可否は、受診先の案内を優先してください。

内服薬は、薬の種類や検査内容によって対応が異なります。特に抗血栓薬や糖尿病治療薬は、検査や処置の内容、絶食との兼ね合いから調整が必要になる場合があります。

抗血栓薬は、生検などの処置であっても薬の種類や服用状況によって継続できる場合があります。一方、自己判断で中止すると、血栓塞栓症などのリスクにつながる可能性があります。中止・継続を自分で決めず、検査施設へ薬の名前を伝え、処方医と連携した指示を受けてください。

糖尿病治療薬やインスリンも、絶食中の低血糖を防ぐために調整が必要になることがあります。血圧の薬などは、少量の水で服用するよう案内される場合があります。お薬手帳や服用中の薬の一覧を用意し、予約時に確認しましょう。

参考：日本消化器内視鏡学会「血液をサラサラにする薬（抗血栓薬）を飲んでいるのですが、内視鏡検査は受けられますか？」

受診前の確認ポイント

検査の予約時や説明を受ける際は、次の3点を確認してください。

• 食事を終える時刻と、飲水をやめる時刻
• 検査当日に服用する薬・服用しない薬
• 鎮静薬や処置を行った場合の帰宅方法と食事制限

検査当日の指示は、検査の種類、実施時刻、鎮静薬の使用、施設の方針などによって異なります。ネット上の一般情報だけで判断せず、施設から渡された説明書や問診票を確認してください。

検査後に食事を再開するタイミング

検査後に食事を再開できる時期は一律ではありません。のどの局所麻酔、鎮静薬、生検、ポリープ切除の有無を確認し、施設から飲食可能と案内されてから再開してください。

胃内視鏡検査でのどに局所麻酔を使用した場合は、感覚が戻る前に飲食すると、むせたり誤嚥したりする可能性があります。飲食可能と案内されたら、少量の水を飲み、問題がないことを確認してから食事へ進んでください。

鎮静薬を使用した場合は、意識や判断力が十分に回復するまで休む必要があります。鎮静薬には、眠気やふらつきのほか、呼吸が弱くなる、血圧が低下する、アレルギー反応が起こるなどのリスクがあります。当日は車・バイク・自転車を運転できません。

生検やポリープ切除を行った場合は、処置した部位からの出血などを考慮し、食事や生活について個別の指示が出されます。施設から指定された期間は、飲酒や刺激の強い食事、激しい運動、長時間の入浴などを控えてください。

参考：日本消化器内視鏡学会「内視鏡検査で鎮静薬を使用することのよい点と悪い点は何ですか？」

検査後の食事再開を確認する5つの手順

1. のどの局所麻酔や鎮静薬を使用したか確認する
2. 生検やポリープ切除を行ったか確認する
3. 施設から渡された注意事項を確認する
4. 飲食可能と案内されたら、少量の水から始める
5. むせ・吐き気・腹痛がなければ、刺激の少ない食事へ進む

検査後の食事の選び方

検査後の最初の食事は、施設から飲食可能と案内された後に、刺激が少なく消化に配慮したものを少量から始めます。体調に問題がなければ、医師の指示に従って徐々に普段の食事へ戻してください。

生検やポリープ切除を行っていない場合でも、のどの違和感、腹部の張り、吐き気などが残ることがあります。一度に多く食べず、よくかんでゆっくりと食べましょう。

検査後に選びやすい食品と、控えるよう案内されることがある食品の例は次のとおりです。処置内容によって食事制限が異なるため、施設から個別の指示を受けた場合は、そちらを優先してください。

鎮静薬を使用した場合は、十分に目が覚め、施設から飲食可能と案内されてから、少量の水を飲んで様子を見ます。むせ、吐き気、強い眠気などがなければ、少量の食事へ進んでください。

生検やポリープ切除を行った場合は、処置した部位の状態が安定するまで、刺激物やアルコールなどを控えるよう指示されることがあります。制限する食品や期間は処置内容によって異なるため、退院時や帰宅時に渡される説明書を確認してください。

食事を始めた後に強い腹痛、吐き気、嘔吐、出血などがみられた場合は、食事を中止し、検査を受けた施設へ連絡してください。

参考：日本消化器内視鏡学会「大腸内視鏡検査と治療」

検査当日の注意点

検査当日は、食事や水分だけでなく、内服薬、移動手段、運動、入浴、飲酒にも注意が必要です。特に鎮静薬を使用した場合や、生検・ポリープ切除を行った場合は、帰宅後の過ごし方について個別の指示が出されます。

• 検査前の絶食・飲水の指示を自己判断で変更しない
• 服用中の薬を自己判断で中止・継続しない
• 鎮静薬を使用した日は、車・バイク・自転車を運転しない
• 生検や処置後は、指示された期間の飲酒・運動・入浴制限を守る
• 帰宅後すぐに確認できる場所へ、施設の連絡先と説明書を置く

鎮静薬を使用した日は運転しない

鎮静薬を使用すると、検査終了後に目が覚めていても、眠気、ふらつき、判断力や注意力の低下が残ることがあります。そのため、当日は車・バイク・自転車を運転できません。機械の操作、飲酒、重要な契約や判断を伴う行動も避けてください。

帰宅方法は、公共交通機関、タクシー、家族などによる送迎を事前に検討します。施設によっては、付き添いの方と来院するよう求められる場合があります。予約時の案内を確認してください。

生検やポリープ切除後は生活制限を確認する

生検やポリープ切除などの処置後は、出血などのリスクを考慮し、飲酒、激しい運動、長時間の入浴などを控えるよう案内される場合があります。

生活制限の内容や期間は、処置した部位、大きさ、数、使用した器具、服用中の薬などによって異なります。「症状がないから問題ない」と自己判断せず、医師から指定された期間は指示を守ってください。

薬の飲み忘れや誤って食べた場合は連絡する

絶食中に誤って食事をした場合や、禁止された飲み物を口にした場合は、そのまま受診せず、検査施設へ連絡してください。摂取したもの、量、時刻を伝えると、予定どおり検査を受けられるか判断してもらえます。

服用するよう指示された薬を飲み忘れた場合や、休薬するよう案内された薬を服用した場合も、自己判断で対応せず施設へ相談してください。

検査後に連絡・受診を検討する症状

検査後に軽いのどの違和感や腹部の張りがみられることはありますが、強い症状や悪化する症状がある場合は、合併症や体調不良の可能性を確認する必要があります。検査を受けた施設へ早めに連絡してください。

特に、次のような症状がある場合は、様子を見続けず相談してください。

• 強い腹痛が続く、または時間とともに痛みが増している
• 吐血や下血がある
• 黒いタール状の便が出た
• 発熱、強い吐き気、嘔吐が続く
• おなかの張りが強く、改善しない
• 息苦しさ、胸の痛み、意識がもうろうとする症状がある
• 鎮静薬による強い眠気やふらつきが長く続く

生検やポリープ切除の後は、時間がたってから出血がみられることがあります。便の色や腹痛の変化に注意し、気になる症状があれば検査を受けた施設へ連絡してください。

大量の出血、意識障害、呼吸困難、耐えられないほどの痛みなど、緊急性が高い症状がある場合は、施設から受けた指示に従い、救急要請を含めて速やかに対応してください。

夜間や休診日に症状が出た場合に備え、検査施設の緊急連絡先、受診方法、近隣の救急医療機関について、帰宅前に確認しておきましょう。

参考：日本消化器内視鏡学会「大腸内視鏡検査と治療」

よくある質問

Q. 内視鏡検査の当日、朝食は食べてよいですか？

胃内視鏡検査では、当日の朝食をとらずに受診するよう案内されることがあります。大腸内視鏡検査では、指定された食事制限や腸管洗浄液の服用が必要です。

食事を終える時刻は、検査の種類や実施時刻によって異なります。施設から渡された説明書を確認し、不明点がある場合は検査前に問い合わせてください。

Q. 検査前に水やお茶を飲んでも大丈夫ですか？

水や白湯などは、施設が指定した時間まで飲める場合があります。無糖のお茶を飲めるかどうかは、検査方法や施設の方針によって異なります。

牛乳、ジュース、果肉入りの飲料、アルコールなどは、水分として認められないことがあります。飲める種類・量・時間を事前に確認してください。

Q. 検査後、いつから食事ができますか？

食事を再開できる時期は、のどの局所麻酔や鎮静薬を使用したか、生検やポリープ切除を行ったかによって異なります。

のどの麻酔を使用した場合は、感覚が戻り、施設から飲食可能と案内されるまで待ちます。その後、少量の水を飲み、むせや吐き気がないことを確認してから食事へ進んでください。

Q. 生検やポリープ切除後の食事はどうすればよいですか？

生検やポリープ切除を行った場合は、処置した部位からの出血などを考慮し、刺激物、アルコール、脂肪分の多い食品などを控えるよう指示されることがあります。

制限する食品や期間は、処置の内容によって異なります。医師から指定された期間は、食事だけでなく、飲酒、運動、入浴などの生活上の注意も守ってください。

Q. 検査当日、いつもの薬は飲んでもよいですか？

薬の種類によって対応が異なります。特に抗血栓薬、糖尿病治療薬、インスリンなどは、検査や処置、絶食の状況に応じた調整が必要になる場合があります。

抗血栓薬は継続できる場合もありますが、自己判断による中止は血栓塞栓症などのリスクにつながる可能性があります。お薬手帳を用意し、検査施設と処方医から指示を受けてください。

まとめ

内視鏡検査当日の食事は、検査前と検査後で注意点が異なります。検査前は、施設から指定された時間以降は食事をとらず、飲水や内服薬についても個別の指示を確認してください。

検査後に食事を再開できる時期は、のどの局所麻酔、鎮静薬、生検、ポリープ切除の有無によって変わります。施設から飲食可能と案内されたら、少量の水を飲み、むせや吐き気がないことを確認してから、刺激が少なく消化に配慮した食事を始めましょう。

鎮静薬を使用した日は、車・バイク・自転車を運転できません。生検やポリープ切除を行った場合は、食事、飲酒、運動、入浴などについて、医師から指定された期間の制限を守る必要があります。

強い腹痛、出血、黒い便、発熱、繰り返す嘔吐、息苦しさなどがある場合は、検査を受けた施設へ速やかに連絡してください。内視鏡検査前後の準備や回復には個人差があるため、ネット上の一般情報だけで判断せず、受診先の説明を優先することが重要です。

参考情報

• 日本消化器内視鏡学会「胃内視鏡検査の受け方について」
• 日本消化器内視鏡学会「大腸内視鏡検査と治療」
• 日本消化器内視鏡学会「鎮静薬を使用する内視鏡検査に関する患者向け情報」
• 日本消化器内視鏡学会「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」関連情報