二重幅が狭くなった原因は?むくみ・加齢・埋没法後の見分け方と戻す方法

二重幅が狭くなった原因は?むくみ・加齢・埋没法後の見分け方と戻す方法

二重幅が狭く見える原因には、一時的なむくみ、加齢による皮膚のたるみ、眼瞼下垂(がんけんかすい)、埋没法の糸がゆるむといった二重整形後の変化などがあります。

朝だけ狭くて時間がたつと戻るならむくみ、数か月から数年かけて少しずつ狭くなったならたるみや眼瞼下垂、というように、変化のしかたで考えられる原因が分かれます。

片方のまぶたが急に下がった、物が二重に見えるといった場合は、二重幅の問題ではなく神経や筋肉の病気のこともあるため、様子を見ずにすぐに医療機関を受診してください。

この記事でわかること

  • 二重幅が狭くなる主な原因と、変化のしかたによる見分け方
  • 自分で元に戻せるか、自宅でできることと避けたいこと
  • 10代・20代や二重整形後に狭くなったときの考え方
  • 受診の目安と相談先、治療の選択肢
目次

二重幅が狭くなった主な原因と見分け方

原因は、変化のしかたとほかの症状から大まかに整理できます。

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変化の特徴考えられる主な原因目安
朝に狭く、時間がたつと戻る一時的なむくみ生活を振り返りながら様子を見る。何日も続く、顔や手足もむくむなら内科へ
数か月から数年かけて少しずつ狭くなった加齢による皮膚のたるみ見えにくさや開けにくさがあれば眼科・形成外科へ
まぶたが重く、眉や額に力を入れて目を開けている眼瞼下垂など眼科・形成外科へ
埋没法・切開法のあとにラインが浅くなった術後の腫れの引き方、糸がゆるむなどの変化施術を受けた医療機関へ
片目だけ急に下がった、物が二重に見える神経や筋肉の病気すぐに医療機関へ

原因は一つとは限らず、皮膚のたるみがあるところにむくみが重なると、その日だけラインがさらに隠れることもあります。表の右の列は受診を考える目安で、診断の代わりにはなりません。「いつから」「どのように」「ほかに症状があるか」を整理しておくと、受診したときに説明しやすくなります。

二重幅の見え方が変わる仕組み

二重のラインは、目を開けるときに上まぶたの皮膚が内側へ折れ込むことでできます。折れ込み方は、まぶたを持ち上げる力だけでなく、皮膚の量や張り、まぶたの厚みにも左右されます。

皮膚がラインにかぶさる、むくみでまぶたが厚くなる、まぶたが十分に持ち上がらなくなる、といった変化が起きると、以前より幅が狭く見えます。ライン自体は残っていて、皮膚に隠れて見えにくいだけという場合もあります。

最初に確かめたい5つのこと

急ぐ症状がなければ、原因を絞り込むために、まず次の点を見ておきます。

  • 時間帯によって変わるか(朝だけか、夕方まで同じか)
  • 片目だけか、両目か
  • 数日で急に変わったのか、数か月から数年かけてか
  • まぶたの重さ、開けにくさ、上のほうの見えにくさ、物が二重に見える症状がないか
  • 埋没法や切開法を受けたことがあるか、受けた時期はいつか

スマートフォンで記録するなら、正面を向き、同じ照明・同じ時間帯で撮ると比べやすいでしょう。眉を上げたり無理に目を見開いたりせず、ふだんの開け方で撮ります。変化する前の写真も、診察の参考になります。

一時的なむくみによる変化

朝は二重幅が狭く見えても、時間がたつとふだんの見え方に戻るなら、まぶたのむくみが考えられます。まぶたは皮膚が薄く、わずかな水分の変化でも腫れぼったさが出やすい部分です。むくみでまぶたが厚くなると、皮膚の折れ込みが浅くなってラインが隠れます。

むくみには、次のような生活上の要因が関わります。

  • 塩分やアルコールを多くとった
  • 睡眠が足りない、うつ伏せで長く寝た
  • 泣いたあとにそのまま寝た
  • 月経前など、体の水分の状態が変わりやすい時期
  • かゆみで目をこすった

心当たりがあり、赤み・痛み・見えにくさがなければ、日中に見え方が戻るかを数日見ます。

むくみと皮膚のたるみの違い

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確かめる点むくみ皮膚のたるみ
時間帯による変化朝に目立ち、日中に変わることがある時間帯による差は小さい
変化の期間数時間から数日数か月から数年かけて少しずつ
まぶたの見え方腫れぼったい皮膚がラインにかぶさる

見分けるときは、まず「時間帯による変化」の行を見ます。朝と夕方の写真を数日分並べて、朝だけ狭く夕方には戻る日が多いならむくみ、朝も夕方もほぼ同じ幅ならたるみの可能性が高いです。両方が重なることもあり、表だけで原因は決められません。

朝より夕方や疲れたときにまぶたが下がりやすい、物が二重に見えることもあるという場合は、むくみやたるみとは別の原因を考えます。難病情報センターによると、重症筋無力症は疲れやすさ(易疲労性)とともに、眼瞼下垂や複視(物が二重に見える)が出やすい病気です。眼科か脳神経内科で相談してください。

まぶた以外もむくむとき

顔全体や手足もむくむ、むくみが何日も続く、息苦しさや強いだるさがある、といった場合は、まぶただけの問題ではないかもしれません。内科やかかりつけ医で相談しましょう。

新しく飲み始めた薬があれば、薬の名前と飲み始めた時期を伝えると、むくみとの関係を診てもらえます。まぶたに赤み、かゆみ、目やに、痛みがあるときは炎症やアレルギーも考えられるので、眼科が向いています。

加齢による皮膚のたるみ

年齢を重ねると、上まぶたの皮膚は張りが落ち、余りが出てきます。余った皮膚がラインの上にかぶさると、次のような変化が出ます。

  • 二重幅が以前より狭く見える
  • ラインが部分的に隠れる
  • アイシャドウがまぶたに隠れやすい
  • まつげの生え際が見えにくい
  • まぶたが重いと感じる

日本眼科学会は、筋肉や神経に異常がなくても、加齢でゆるんだ皮膚が視界をさえぎるように垂れ下がった状態(眼瞼皮膚弛緩症)を、後天性の眼瞼下垂に含めています。

日本眼科医会は、まぶたを上げる筋肉や腱には問題がなく、皮膚のたるみなどでまぶたが下がって見える状態を偽眼瞼下垂と呼び、治療は原因に合わせて選ぶとしています。皮膚のたるみと、まぶたを持ち上げる仕組みの変化が同時に起きている人もいます。

眉や額に力が入っていないか

まぶたが開けにくくなると、無意識に眉を上げ、おでこの筋肉を使って目を開けようとします。日本形成外科学会によると、この動きで眉の位置が高くなり、額のしわが目立つようになります。

次のような変化があれば、二重幅だけでなく、まぶたを開ける働きも診てもらう必要があります。

  • 以前より額のしわが目立つ
  • 眉の高さに左右差がある
  • 正面を見るときにあごが上がる
  • 上のほうが見えにくい
  • 目を開けているとすぐ疲れる

見た目が変わっただけで生活に困っていなければ、急ぐ必要はないことが多いです。視界がさえぎられる、額に力を入れないと開けにくいといった場合は、眼科または形成外科で相談するのが適切です。

眼瞼下垂が関係している場合

二重幅の変化とあわせて、まぶたの開けにくさや視野の狭さを感じるなら、眼瞼下垂が関係しているかもしれません。眼瞼下垂は、上まぶたが十分に上がらない状態です。目の開けにくさにはドライアイや眼瞼けいれんなども関わり、その見分け方は次の記事で紹介しています。

加齢による眼瞼下垂の仕組み

まぶたは、上眼瞼挙筋(じょうがんけんきょきん)などの筋肉が、瞼板(けんばん)というまぶたの芯を引き上げることで開きます。

筋肉と瞼板は腱膜(けんまく)という組織でつながっていて、この腱膜が加齢でたるむと、筋肉の力がうまく伝わりません。日本形成外科学会の説明では、加齢性眼瞼下垂のほとんどがこの仕組みで起こります。

腱膜がゆるんでいても、見た目の変化は人によって違います。二重幅の見え方だけでは、眼瞼下垂かどうかは分かりません。

ハードコンタクトレンズとの関係

日本眼科学会と日本眼科医会は、ハードコンタクトレンズを長く使ってきた人にも眼瞼下垂が起こりやすいと説明しています。ただし、使っている人が必ずなるわけではなく、二重幅の変化の原因をレンズだけに決めることもできません。

レンズを外すときにまぶたを強く引っ張っていないか、目のかゆみや乾きで頻繁にこすっていないかを見直してみてください。気になる症状があるときは、レンズの種類と使っている年数を眼科で伝えると、まぶたへの影響も含めて診てもらえます。

10代・20代で二重幅が狭くなったとき

二重幅が狭くなるのは加齢のときだけではありません。若い年代では、次のような原因が考えられます。

  • むくみ:睡眠不足、泣いたあと、塩分のとりすぎなどで朝に狭く見える
  • 目をこする癖:花粉症やアトピーなどでかゆみがあり、こすることが多い
  • 二重のり・二重テープ:肌に合わないと赤みやかゆみが出て、まぶたが腫れぼったくなることがある
  • 埋没法のあと:糸の固定がゆるんで、ラインが浅くなることがある
  • ハードコンタクトレンズ:長年使っていると、若い年代でも眼瞼下垂が起こることがある

こすり癖や二重のりで赤み・かゆみが出ているときは、二重のりの使用をやめ、目をこすらないようにして、症状が続くなら皮膚科か眼科を受診します。まぶたが重くて見えにくいなど、見た目以外の変化があるときは眼科が受診先です。片方のまぶたが急に下がったときは、すぐに受診してください。

二重整形のあとに幅が狭くなった場合

埋没法や切開法を受けたあとに狭く見える場合は、腫れが引いていく途中なのか、時間がたってからの変化なのかで考え方が変わります。

埋没法後に狭くなったとき

埋没法は、まぶたに糸を埋め込んで二重のくぼみを作る方法です。日本形成外科学会「重瞼術(二重形成)」によると、手術時間が短く、腫れは1週間程度とされる一方、固定する力が多少弱く、一重に戻ることがあります。皮膚が厚い人やまぶたに脂肪が多い人は戻りやすい傾向があるとも説明されています。

術後すぐは腫れで幅が広く見え、腫れが引くにつれて狭く感じることもあります。時間がたってから次のような変化が出たなら、糸の固定がゆるんでいるかもしれません。

  • ラインが以前より浅くなった
  • ラインの一部が途切れて見える
  • 片方だけ幅が変わった
  • 日によって二重になったり、一重に近くなったりする

国民生活センターの資料は、まぶたをよくこする人では埋没した糸が出てきて感染するリスクがあると注意しています。糸の状態は見た目だけでは分からないため、変化が続くときは施術を受けた医療機関で診てもらいましょう。

切開法後に狭くなったとき

切開法は、皮膚を切開してまぶたの奥の組織と固定し、ラインを作る方法です。日本形成外科学会は、埋没法と比べて一重に戻る可能性はかなり低い一方、手術時間がやや長く、腫れも大きくなると説明しています。

戻りにくい方法でも、その後の加齢による皮膚のたるみやまぶたの厚みの変化で、ラインが隠れて見えることはあります。術後しばらくたってから狭く感じた場合は、まず朝と夕方で差があるか(むくみ)、眉や額に力が入っていないか(たるみ・眼瞼下垂)を見て、施術を受けた医療機関に経過を伝えます。

施術を受けた医療機関へすぐ連絡したい症状

次のような症状があるときは、予約している診察日を待たずに連絡します。

  • 痛みが強くなっている
  • 赤みや腫れが急に悪化した
  • 膿のような分泌物がある、傷から出血が続く
  • 目が開けにくい、見えにくい
  • 左右差が急に大きくなった
  • 糸のようなものが皮膚やまぶたの裏から出ている

連絡がつかず、強い痛みや急な視力の低下があるときは、眼科や救急医療機関が相談先になります。腫れや幅が落ち着くまでの期間は術式や体質で異なるので、ネット上で見かける他人の経過と比べるより、施術時の説明書と自分の経過を照らし合わせるほうが判断しやすくなります。

二重幅は元に戻る?戻す方法と避けたいこと

むくみが原因なら、時間がたつと見え方が戻ることが多いです。一方、皮膚のたるみ、眼瞼下垂、埋没法の糸のゆるみといった、まぶたの構造が変わったことによる変化は、マッサージや二重のりでは元に戻りません。

自宅でできるのは、原因を見分けやすくすることと、まぶたへの刺激を減らすことです。

  • 同じ条件で写真を撮り、変化を記録する
  • 睡眠、前日の飲酒、塩分の多い食事などを振り返る
  • 目をこすらない。かゆみや乾きが続くなら眼科へ
  • コンタクトレンズを外すときやメイクを落とすときに、まぶたを強く引っ張らない

クレンジングは落ちにくい化粧品を無理にこすらず、製品に合った方法でやさしく落とします。赤みやかゆみが出たら、その製品の使用は中止します。

反対に、次のような自己流のケアは、まぶたへの刺激になるため避けます。

  • まぶたを強く押す、長時間マッサージする
  • 二重のラインを器具などで繰り返しなぞる
  • 二重のり・二重テープで強く固定し続ける
  • 手術を受けたまぶたを自己判断で触る
  • 原因が分からないまま市販の目薬を使い続ける

ケアを足していくより、変化が続く時点で医療機関に相談したほうが、原因に合った対応を選べます。むくみ以外が原因で幅を戻したいときは、埋没法のかけ直しや切開法、余った皮膚の切除、眼瞼下垂の手術などから、原因に合った方法を医療機関で相談します。

受診の目安と相談先

受診を急ぐかどうかは、変化の速さと、目の働きに影響があるかで分かれます。

すぐに受診したいのは、次のような場合です。

  • 片方のまぶたが急に下がった、物が二重に見える
  • 左右の瞳の大きさが違う
  • 急に見えにくくなった、強い目の痛みがある
  • 激しい頭痛やしびれなど、神経の症状を伴う
  • 二重整形のあとに強い腫れ・出血・痛みがある

夜間や休日で受診先に迷うときは、地域の救急相談窓口を利用する方法もあります。

急ぐ症状はなくても、次のような状態が続くなら、診療時間内の受診を考えます。

  • 二重幅の変化が数週間以上続いている
  • 少しずつまぶたが開けにくくなり、上のほうが見えにくい
  • 眉や額に力を入れないと目を開けにくい
  • 片目だけの変化が続いている
  • 赤み・かゆみ・目やにが続く
  • 二重整形後のラインや左右差が気になる

相談先の選び方

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気になること主な相談先
見えにくさ、視野の狭さ、目の開けにくさ眼科
まぶたの機能や形、眼瞼下垂の手術眼科・形成外科
赤み、かゆみ、目やにがある眼科
二重のりや化粧品によるかぶれ皮膚科・眼科
二重整形後の経過や違和感施術を受けた医療機関
二重整形後の形について別の意見を聞きたい形成外科・美容外科
顔や手足のむくみが続く内科・かかりつけ医

視界やまぶたを開ける働きに問題があるときは、見た目を整える相談の前に、眼科で目の状態を確認してもらいます。眼瞼下垂の症状を改善する目的の手術は保険診療になることもあるため、見た目の相談だけで進めるより、治療の選択肢を比べやすくなります。

受診のときは、症状が出た時期、片目か両目か、施術歴(術式と時期)、コンタクトレンズの種類、飲んでいる薬を伝えると、診察が進みやすくなります。

よくある質問

朝と夕方で二重幅が違うのはなぜですか?

朝は寝ている姿勢や前日の食事、飲酒などでまぶたがむくみやすく、ラインが隠れて狭く見えます。日中に見え方が戻り、赤みや痛みがなければ一時的な変化と考えられます。夕方や疲れたときにまぶたが下がる場合は別の原因のことがあるため、眼科か脳神経内科での相談をおすすめします。

埋没法の糸がゆるんだら、どうすればよいですか?

まずは施術を受けた医療機関で、糸とまぶたの状態を診てもらいます。かけ直すか、別の方法にするかは、まぶたの厚みや皮膚のたるみによって選び方が変わります。別の医療機関に相談するときは、施術を受けた時期と術式が分かる資料を持っていくと、経過が伝わります。

二重幅が狭くなったら、すぐに手術を考えたほうがよいですか?

すぐに決める必要はありません。むくみが原因なら時間がたつと戻ることが多く、眼瞼下垂が原因なら、二重を作り直すことより、まぶたを持ち上げる働きの治療を考えることになります。まずは原因を診察で確かめ、そのうえで手術が必要か、どの方法が合うかを相談します。

二重幅を戻す手術に保険は使えますか?

二重の幅を整える目的の手術には、原則として健康保険は使えません。まぶたが下がって見えにくいなど、眼瞼下垂の症状を改善する目的の手術であれば、保険診療になることがあります。どちらに当たるかは、診察で症状と手術の目的を確認して決まります。

まとめ

二重幅が狭く見える原因には、むくみ、皮膚のたるみ、眼瞼下垂、埋没法の糸のゆるみなどがあり、10代・20代でもこすり癖や二重のり、ハードコンタクトレンズが関わることがあります。朝だけの変化ならむくみの可能性が高く、少しずつ進む変化や開けにくさを伴う変化は、マッサージなどでは戻りません。

片方のまぶたが急に下がった、物が二重に見えるといった場合はすぐに受診し、それ以外でも変化が続くときは、写真の記録と施術歴を持って、眼科や形成外科、施術を受けた医療機関に相談してください。

自由診療に関する詳細内容

見た目を整えることを目的とした二重手術は、自由診療です。受ける前に、次の4点を医療機関で確かめておきましょう。

  • 治療内容:埋没法(糸で固定する)、切開法(皮膚を切開して固定する)など。皮膚のたるみが原因なら、上まぶたや眉の下で余った皮膚を切除する方法もある
  • 費用(税込)の目安:自由診療のため決まりはなく、医療機関によって異なる。国民生活センターの資料では、埋没法は10万円前後、切開法は25万〜60万円程度が一般的とされている(税込か税別かは示されていない)。余った皮膚を切除する方法には公的な目安がない。再手術は難しさに応じて加算されることもあるので、税込の総額を見積もりで確かめる
  • 治療期間・回数の目安:手術は通常1回。埋没法の腫れは1週間程度で、切開法は埋没法より腫れが大きくなる。切開法の抜糸時期や、術後診察を含む通院回数・期間は術式と医療機関によって異なるため、事前に確認する。埋没法は一重に戻ることがあり、そのときは再手術を検討する。仕上がりが落ち着くまでの期間には個人差がある
  • 主なリスク・副作用:腫れ、血がたまる(血腫)、感染、左右差、埋没法では糸のゆるみや糸の露出、切開法では傷あと。期待していた仕上がりと違う結果になることもある
医療広告について
  • 本記事の医療情報は一般的な情報提供を目的としており、医師による診断や治療に代わるものではありません。気になる症状がある場合は、医療機関へのご相談をおすすめします。
  • 医療・健康に関する情報は変更される場合があります。実際の受診・治療については医療機関へご確認ください。
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著者情報

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